Trotz der Fortschritte in der medikamentösen Therapie der Herzinsuffizienz in den letzten Jahren bleibt die Prognose der fortgeschrittenen Herzinsuffizienz weiterhin schlecht. Die 1-Jahres Mortalität liegt bei ca. 25-50%. Während die Herztransplantation meist mit einem exzellenten Überleben und guter Lebensqualität einhergeht, kann die Transplantation leider aufgrund der geringen Zahlen an Spenderorganen nur wenigen Patienten angeboten werden. Daneben stehen verschiedene Devices (CRT, CCM) und Herzunterstützungssysteme zur Verfügung, die sich in den letzten Jahren verbessert haben.