Aktueller Status:

Laufend

Beschreibung:

Hintergrund:

Harnwegsinfektionen gehören zu den häufigsten bakteriellen Infektionskrankheiten und stellen im ambulanten Setting einen häufigen Grund für Antibiotikaverordnungen dar. Vorherige Studien deuten auf eine hohe Variabilität bei der Diagnostik und Therapie ambulanter Harnwegsinfektionen hin.

Projektziel:

Primäres Projektziel ist die Erhebung der aktuellen Praxis der Resistenzprüfungen von Antibiotika bei ambulanten Harnwegsinfektionen.

Methode:

Es handelt sich um eine Querschnittserhebung zur Erfassung der diagnostischen Standards bei Resistenzprüfungen in norddeutschen Laboren. Die Befragung erfolgt mittels eines standardisierten Fragebogens per Fax, bei fehlendem Rücklauf erfolgt eine persönliche Kontaktaufnahme per Telefon.

Aktueller Status: laufend

Studienleitung:

• Falk Hoffmann (Studienleitung)
• Sytse Zuidema (Universitätsklinikum Groningen, Teilstudienleitung)

Verantwortliche Wissenschaftler und Wissenschaftlerinnen (Oldenburg)

• Alexander Fassmer

Förderung

• Niedersächsisches Ministerium für Wissenschaft und Kultur (März 2021 – Oktober 2024)

Links:

• https://uol.de/cbi/research/publications/chare-gd-i-subproject-4-the-influence-of-primary-care-provision-on-health-care-in-nursing-homes#c0

Projektbeschreibung:

• Obwohl sich die Bewohner von Pflegeheimen in Deutschland und den Niederlanden kaum voneinander unterscheiden, gibt es große Diskrepanzen hinsichtlich ihrer medizinischen Versorgung. Das Subprojekt 4 der Studie CHARE-GD I zielt daher darauf ab, Unterschiede und Gemeinsamkeiten der Gesundheitsversorgung zwischen deutschen und niederländischen Pflegeheimbewohnern zu identifizieren. Ebenso sollen die Folgen dieser Unterschiede bewertet werden. Die Studie findet in Kooperation mit dem Universitätsklinikum Groningen statt. Es werden 3 Arbeitspakete durchgeführt: 1.: Die vorhandene Evidenz zu Krankenhaustransporten von deutschen und niederländischen Pflegeheimbewohnern wird mittels eines systematischen Reviews verglichen. 2.: Zufällig ausgewählte 600 deutsche und 600 niederländische Pflegeheime werden postalisch befragt zu den Themen medizinische Versorgung, Krankenhaustransporte und Versorgung am Lebensende. 3.: In Deutschland und den Niederlanden werden insgesamt 24 Einzelinterviews mit Pflegekräften und Hausärzten bzw. Elder Care Physicians durchgeführt, bei denen der Fokus auf die tatsächliche medizinische Versorgung im Pflegeheim sowie auf Stärken und Schwächen beider Länder gelegt werden soll.

Aktueller Status: laufend

Studienleitung:

• Falk Hoffmann (Studienleitung)
• Luise Poustka (Universitätsklinikum Heidelberg, Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Teilstudienleitung)

Verantwortliche Wissenschaftler und Wissenschaftlerinnen (Oldenburg)

• Michael Dörks
• Alexander Fassmer
• Kathrin Jobski

Förderung

• COVID-19 Forschungsnetzwerk Niedersachsen (COFONI), gefördert durch das Niedersächsische Ministerium für Wissenschaft und Kultur (Juli 2023 – Dezember 2025)

Links:

• https://www.umg.eu/forschung/corona/cofoni/sb-5/projekt-13lzf23/

Projektbeschreibung:

• Nach wie vor besteht großer Forschungsbedarf, wie sich die COVID-19-bedingten Maßnahmen auf die psychische Gesundheit von Kindern und Jugendlichen auswirkten. Ziele dieses Vorhabens sind, die Entwicklung psychischer Erkrankungen bei Kindern und Jugendlichen in Niedersachsen sowie deren Behandlung während des Pandemieverlaufs zu untersuchen, diese Ergebnisse in einen internationalen Kontext zu setzen und Empfehlungen zu entwickeln, die die psychische Gesundheit dieser Gruppe fördern. Auf Basis von Routinedaten der AOK Niedersachsen aus 2018-2022 sollen für 0-17jährige Trends in der Prävalenz von depressiven Störungen, der Aufmerksamkeitsdefizit- und Hyperaktivitätsstörung, von Anorexie und Angststörungen, aber auch von Psychopharmakaverordnungen wie Antidepressiva analysiert werden. Der Einfluss sozioökonomischer Unterschiede wird mit Hilfe des Deprivationsindexes untersucht. Weiterhin wird die Literatur zu Auswirkungen der COVID-19-bedingten Maßnahmen auf die psychische Gesundheit von Kindern und Jugendlichen anhand systematischer Reviews aufgearbeitet, um die Ergebnisse der Routinedatenanalyse in den nationalen und internationalen Kontext einzuordnen. Hierauf aufbauend werden Empfehlungen entwickelt, um besonders gefährdete Gruppen zu identifizieren und die Übertragbarkeit internationaler Instrumente, z.B. zum Abbau potentieller Barrieren auf die Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen, untersucht. Die innovative und interdisziplinäre Kooperation der beiden Standorte bringt die für dieses Forschungsvorhaben erforderliche methodische und klinische Expertise zusammen.

Aktueller Status: laufend

Projektbeteiligte:

• Anne C. Rahn (Universität zu Lübeck, Leiterin der Nachwuchsgruppe)

Verantwortliche Wissenschaftler und Wissenschaftlerinnen (Oldenburg):

• Falk Hoffmann
• Jasmin Helbach

Kooperationspartner

• Universität zu Lübeck
• UKE Hamburg

Förderung: Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF)

Projektlaufzeit: 01.12.2022- 30.08.2027

Ziel:

Ziel des Projektes ist die Entwicklung und Pilotierung einer Coaching-Intervention, um Betroffene, die einen Schlaganfall erlitten haben, bei der Entscheidung zur medikamentösen Vorbeugung eines erneuten Schlaganfalls zu unterstützen und nachfolgend die Adhärenz, also die Einhaltung der gemeinsam gesetzten Therapieziele, zu fördern

Methodik

In Anlehnung an den Leitfaden des Medical Research Council (MRC) zur Entwicklung und Evaluation komplexer Interventionen, ist eine Mixed Method Studie geplant die die Phasen „Entwicklung der Intervention“ und „Machbarkeit“ adressiert.

Die Entwicklung der Intervention basiert auf einer umfassenden Evidenzsynthese. Hierzu werden verschiedene Reviews, eine Leitliniensynthese sowie eine Fallstudie durchgeführt und durch eine Betroffenenbefragung ergänzt. Die Intervention selbst wird sich aus mehreren Komponenten zusammen und beinhaltet eine webbasierte Entscheidungshilfe, ein Decision Coaching durch Pflegefachpersonen, ein ärztliches Entscheidungsgespräch sowie ein Adhärenz Coaching. Das Decision Coaching wird sich dabei am interprofessionellen Modell der gemeinsamen Entscheidungsfindung orientieren und das Adhärenz Coaching wird Motivational Interviewing beinhalten.

Nach der Entwicklung wird die Intervention im Rahmen von zwei Pretests evaluiert und überarbeitet, bevor die Pilotierung durch eine Studie im Stepped-Wedge Design mit ca. 440 Probanden über etwa drei Jahre an sechs Standorten in Deutschland erfolgt. Begleitet wird die Pilotstudie von einer Prozess- und gesundheitsökonomischen Evaluation.

Wissenschaftliche Teilprojektleitungen Prof. Dr. Falk Hoffmann (Uni Oldenburg, Department für Versorgungsforschung, Abteilung Ambulante Versorgung und Pharmakoepidemiologie) Prof. Dr. Stephanie Stiel (MHH, Institut für Allgemeinmedizin und Palliativmedizin) PD Dr. Anna Levke Brütt (Uni Oldenburg, Department für Versorgungsforschung, Abteilung Rehaforschung)

Wissenschaftliche Mitarbeiterinnen

• Hannes Jacobs (Uni Oldenburg, Department für Versorgungsforschung, Abteilung Ambulante Versorgung und Pharmakoepidemiologie)
• Tanja Schleef (MHH, Institut für Allgemeinmedizin und Palliativmedizin)
• Anna Völkel (Uni Oldenburg, Department für Versorgungsforschung, Abteilung Rehaforschung)

Projektlaufzeit

• 07/2022 – 06/2025

Projektbeschreibung

Die gesundheitliche Versorgung der zurzeit ca. 800.000 in Pflegeheim lebenden Menschen in ihrer letzten Lebensphase wird als problematisch eingeschätzt.  Mit der Einführung des § 132g SGB V – Gesundheitliche Versorgungsplanung (GVP) für die letzte Lebensphase – können Pflegeheime entsprechende Beratungsleistungen anbieten und zulasten der gesetzlichen Krankenversicherung abrechnen.

Weil bisher nicht untersucht wurde, ob die Gesetzesänderung inzwischen Auswirkungen auf die Versorgungspraxis hat, möchte das Projekt Gut-Leben die bisherige Umsetzung der 2018 gesetzlich geschaffenen Möglichkeiten zur GVP für die letzte Lebensphase im Setting Pflegeheim ermitteln sowie Vorschläge zur praxisnahen Weiterentwicklung erarbeiten.

In fünf verschiedenen Arbeitspaketen werden relevante Akteure in Pflegeeinrichtungen nach Barrieren und Förderfaktoren der Umsetzung dieser gesetzlichen Vorgaben befragt. Außerdem werden Charakteristika von Beratungsgesprächen und Versorgungspfaden am Lebensende ausgewertet und untersucht, inwieweit die zur Abrechnung vorgeschriebenen Leistungsnachweise wissenschaftlich nutzbar sind. Weiterhin sollen Routinedaten von neu in ein Pflegeheim aufgenommenen Personen Aufschluss darüber geben, welche Merkmale für die künftige Versorgungsplanung relevant sein können. Die dabei und in Fokusgruppen, Einzelinterviews und Sitzungen eines Praxisbeirats gewonnenen Erkenntnisse werden in Empfehlungen zur Weiterentwicklung der Versorgung einfließen.

Das Gut-Leben Projekt ermöglicht im Erfolgsfall eine Verbesserung der gesundheitlichen Versorgung von Menschen in ihrer letzten Lebensphase im Pflegeheim, weil Defizite erkannt und Empfehlungen zur Weiterentwicklung erarbeitet werden. Des Weiteren ist eine Übertragung der Ergebnisse des Projektes auf Pflegeheime deutschlandweit möglich.

Konsortialpartner und Kooperationspartner

• Medizinische Hochschule Hannover (MHH), Institut für Allgemeinmedizin und Palliativmedizin
• AOK Niedersachsen (Dr. PH Jona Stahmeyer)

Systematische Übersichtsarbeiten (Reviews) identifizieren alle für eine Fragestellung relevanten Studien, bewerten deren Ergebnisse und Qualität, fassen diese zusammen und machen sie so einem breiten Publikum zugänglich. Obwohl umfangreiche Literatur inkl. Berichtsstandards für systematische Übersichtsarbeiten existieren, fokussieren diese oft sehr stark auf Fragen zur Wirksamkeit. Gerade in dem für die Versorgungsforschung wichtigen Bereich von systematischen Reviews zur Häufigkeit von Erkrankungen oder der Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen sind jedoch besondere methodische Herausforderungen zu beachten. Einerseits werden über die letzten Jahre insgesamt sowie auch zu Fragen der Versorgungsforschung mehr systematische Reviews veröffentlicht, andererseits weisen diese oft methodische Schwächen auf. Unsere Abteilung führt einerseits selbst systematische Reviews mit einem Schwerpunkt auf Fragen der Versorgungsforschung durch. Gleichzeitig untersuchen wir verschiedene Aspekte der methodischen Qualität von systematischen Reviews bzw. deren Abstracts insbesondere in Bezug auf Reporting und versuchen, damit Verbesserungspotentiale aufzudecken. So haben wir uns beispielsweise mit der Untersuchung von Trends in der Berichterstattung von systematischen Reviews in den letzten 20 Jahren beschäftigt.

Aktueller Status: beendet

Studienleitung:

·         Falk Hoffmann (Studienleitung)

·         Michael Freitag (Teilstudienleitung)

·         Guido Schmiemann (IPP, Uni Bremen, Teilstudienleitung)
www.ipp.uni-bremen.de/mitglieder/guido-schmiemann/

Verantwortliche Wissenschaftler und Wissenschaftlerinnen:

·         Alexander Fassmer

·         Ove Spreckelsen

·         Alexandra Pulst (IPP, Uni Bremen)
www.public-health.uni-bremen.de/mitglieder/alexandra-pulst/

Förderung:

Innovationsfonds des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) (Mai 2017 – April 2020)

innovationsfonds.g-ba.de/

Aktueller Status:

laufend

Links:

Projektzusammenfassung

innovationsfonds.g-ba.de/projekte/versorgungsforschung/homern-hospitalisierung-und-notaufnahmebesuche-von-pflegeheimbewohnern-haeufigkeit-ursachen-und-entwicklung-einer-intervention-zur-verbesserung-der-versorgung.54

Alle im Rahmen der Ausschreibung geförderten Projekte

innovationsfonds.g-ba.de/projekte/versorgungsforschung/

Beschreibung:

Hintergrund:

In Deutschland leben derzeit etwa 800.000 Menschen in Pflegeheimen. Diese Population ist durch ein hohes Maß an chronischen Erkrankungen, oft einher gehend mit einer Polypharmazie, sowie körperliche und kognitive Einschränkungen gekennzeichnet. Pflegeheimbewohner werden zudem häufig in Notaufnahmen sowie im Krankenhaus behandelt, wobei ein Großteil dieser Besuche nach der internationalen Literatur als unangebracht bzw. vermeidbar angesehen wird. Daten aus Deutschland zu Hospitalisierungen und Notaufnahmebesuchen von Pflegeheimbewohnern fehlen weitestgehend. Weiterhin muss hierzulande auch das spezifische System des vertragsärztlichen Bereitschaftsdienstes berücksichtigt werden.

Projektziel:

Ziel ist, ein umfassendes Bild zu Notaufnahmebesuchen und Hospitalisierungen (NuH) von Pflegeheimbewohnern sowie den dahinter liegenden Versorgungsprozessen und möglichen Defiziten zu erhalten. Darauf aufbauend soll eine Intervention zur Verbesserung der Versorgung entwickelt und pilotiert werden.

Methode:

Mixed‐Methods‐Ansatz mit 4 aufeinander aufbauenden Arbeitspaketen (AP). AP 1: Mit Routinedaten der AOK Bremen/ Bremerhaven werden u.a. Häufigkeit und Diagnosen von NuH bei Pflegeheimbewohnern ausgewertet (n=4.200). AP 2: Mit einem daraus entwickelten Erhebungsbogen werden bei Bewohnern prospektiv über 12 Monate Ursachen und Versorgungsprozesse erhoben, die zu NuH führten (n=1.000 Ereignisse). AP 3: Mittels einer Hausärztebefragung in Bremen und Niedersachsen werden auf Basis häufig aufgetretener Szenarien aus AP 2 Fallvignetten erstellt und Einschätzungen zu Vermeidbarkeit und Alternativen erhoben (Bruttostichprobe n=1.121). AP 4: In Fokusgruppen wird mit allen relevanten Personengruppen aus den bisherigen Erkenntnissen eine geeignete Intervention zur Verbesserung der Versorgung entwickelt. Diese wird anschließend pilotiert, Machbarkeit und Akzeptanz werden untersucht.

Verwertungspotential:

Bei Pflegeheimbewohnern sind NuH häufig, aber zu hohem Maß vermeidbar. Mit diesem Projekt werden erstmalig und umfassend die aktuelle Ist‐Situation, mögliche Versorgungsdefizite sowie deren Ursachen untersucht und darauf aufbauend eine gezielte Intervention entwickelt.

Projektpartner:

·         Universität Bremen, Institut für Public Health und Pflegeforschung (IPP), Abteilung 1: Versorgungsforschung
www.ipp.uni-bremen.de/forschung/abteilung-1--versorgungsforschung/

AOK Bremen/Bremerhaven bremen.aok.de

Aktueller Status: beendet

Konsortialpartner:

·         Andrea Icks (Institut für Versorgungsforschung und Gesundheitsökonomie, 

          Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, Konsortialführung)

·         Gabriele Meyer (Institut für Gesundheits- und Pflegewissenschaft, Martin-Luther-        

          Universität Halle-Wittenberg)

·         Falk Hoffmann

·         Joachim Windolf (Klinik für Unfall- und Handchirurgie, Heinrich-Heine-Universität

          Düsseldorf)

·         Christoph Rupprecht (Stabsbereich Gesundheitspolitik/Gesundheitsökonomie, AOK

          Rheinland-Hamburg)

Verantwortliche Wissenschaftler und Wissenschaftlerinnen (Oldenburg):

·         Kathrin Jobski

·         Alexander Fassmer

Förderung:

Innovationsfonds des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) (Mai 2017 – April 2020)

innovationsfonds.g-ba.de/

Aktueller Status:

Laufend

Links:

Projektzusammenfassung

innovationsfonds.g-ba.de/projekte/versorgungsforschung/profem-versorgung-funktionsfaehigkeit-und-lebensqualitaet-nach-proximaler-femurfraktur.42

Alle im Rahmen der Ausschreibung geförderten Projekte

innovationsfonds.g-ba.de/projekte/versorgungsforschung/

Beschreibung:

Hintergrund:

Stürze führen bei älteren Menschen häufig zu so genannten proximalen Femurfrakturen (PFF). Viele Patienten behalten nach einem solchen Ereignis Einschränkungen in ihrer Funktionsfähigkeit. Spezielle Nachsorge-Programme müssen darauf ausgerichtet sein, älteren Menschen nach PFF wieder zur bestmöglichen Selbstständigkeit zu verhelfen. Allerdings zeigen sich hier Versorgungslücken, da über die Hälfte der Betroffenen keine weiterführende Behandlung erhält.

Projektziel:

Projektziel ist zum einen die Bestandsaufnahme der Versorgungssituation (Inanspruchnahme gesundheitlicher Leistungen und deren Kosten) sowie die Darstellung klinischer Ereignisse wie Hospitalisierung oder Eintritt von Pflegebedürftigkeit. Zum anderen werden die von den Betroffenen berichteten Angaben zu Lebensqualität, Funktionsfähigkeit sowie sozialer Teilhabe im Verlauf analysiert. Ziel ist es, Menschen zu identifizieren, die potentiell eine intensivere Versorgung benötigen.

Methode:

Es handelt sich um eine populationsbezogene prospektive Beobachtungsstudie auf Basis von Krankenkassendaten und erhobenen Primärdaten, die individuell verknüpft werden. Versicherte mit PFF werden über einen Zeitraum von 12 Monaten konsekutiv in die Studie aufgenommen. Primärdatenerhebungen (per Interview und postalisch) sind zu mehreren Zeitpunkten nach dem Ereignis geplant. Zudem werden jeweils 12 Monate retrospektiv und prospektiv Krankenkassendaten der teilnehmenden Versicherten mit den Selbstangaben verknüpft.

Verwertungspotential:

Die Projektergebnisse sollen dazu beitragen, mögliche Versorgungsdefizite bei Menschen mit PFF zu erkennen und Menschen mit besonderem Versorgungsbedarf zu identifizieren. Im Anschluss sollen Maßnahmen formuliert werden, die helfen, zielgruppenspezifische Angebote für die Nachsorge von betagten Menschen mit PFF weiterzuentwickeln.

Projektpartner:

·         Universität Düsseldorf

·         Universität Halle‐Wittenberg

·         AOK Rheinland/Hamburg

Aktueller Status: beendet

Studienleitung:

Verantwortliche Wissenschaftlerinnen:

Förderung:

Aktueller Status:

Links:

Beschreibung:

Projektpartner:

Aktueller Status: beendet

Studienleitung:

Verantwortliche Wissenschaftlerinnen:

Förderung:

Aktueller Status:

Beschreibung:

Projektpartner:

Aktueller Status: beendet

Studienleitung:

Förderung:

Aktueller Status:

Beschreibung:

Projektpartner:

Aktueller Status: beendet

Studienleitung:

Verantwortliche Wissenschaftler und Wissenschaftlerinnen:

Förderung:

Aktueller Status:

Links:

Beschreibung:

Projektpartner:

Medizinische und pflegerische Versorgung bei Demenzerkrankten

Aktueller Status: beendet

Beschreibung: