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AS-Tra
Assistenzsystem zur nachhaltigen Verbesserung des Ernährungs- und Bewegungsstatus von Senioren unter Berücksichtigung des Transtheoretischen Modells zur Verhaltensänderung
Hintergrund
Viele ältere Menschen leiden unter Defiziten im Ernährungs- und Bewegungsstatus, zwei sich gegenseitig stark beeinflussende Elemente, welche im Rahmen der Standardgesundheitsversorgung oft lange unerkannt bleiben. Maßnahmen wie Physio- und/oder Ernährungstherapien greifen häufig erst, wenn Defizite bereits manifestiert sind, zudem wird körperliches Training älterer Menschen selten mit ernährungstherapeutischen Interventionen abgestimmt und psychologische Modelle zur Nachhaltigkeit der Verhaltensänderung werden selten berücksichtigt. Ein guter Ernährungs- und Bewegungsstatus ist Grundlage für die Prävention von Stürzen welche oftmals in Pflegebedürftigkeit oder verringerter Lebensqualität resultieren. Eine Ergänzung zur Standardversorgung erscheint daher sinnvoll, um es älteren Erwachsenen zu erleichtern, ihr Ernährungs- und Bewegungsverhalten zu optimieren oder auf einem guten Niveau zu stabilisieren.
Ansatz
Im Rahmen des Projektes „AS-Tra“ wird ein technisches Assistenzsystem mittels eines nutzerzentrierten Vorgehens unter der Einbindung von älteren Menschen ab 70 Jahren entwickelt und evaluiert. Das System bietet Möglichkeiten zur eigenständigen Durchführung von Bewegungs- und Ernährungstestungen und damit zur Früherkennung möglicher Risiken durch zwei Elemente: einer Tablet-basierten App und einer Mess- und Trainingsstation zur eigenständigen Nutzung. Die personalisierte Intervention fördert ein gesundes Ernährungs- und Bewegungsverhalten durch die Berücksichtigung des Transtheoretischen Modells der Verhaltensänderung von DiClemente und Prochaska, in dem die Inhalte an die Bedürfnisse und Ziele der Senior*innen angepasst werden.
Das Vorhaben „AS-Tra“ gliedert sich in drei Teilstudien:
Zunächst sollen die Mess- und Trainingsstation als auch die Tablet-basierte App entwickelt bzw. ergänzt werden. Um eine hohe Gebrauchstauglichkeit und zu erzielen und die Entwicklung an den Bedarfen der Zielgruppe auszurichten, werden Senioren in Form von Fokusgruppengesprächen und pilotisierter Nutzungsstudien in die Entwicklung mit einbezogen.
In der dritten Teilstudie wird das optimierte Assistenzsystem im Rahmen einer zweiarmig randomisierten kontrollierten Erhebung von der Zielgruppe für 12 Wochen genutzt. Erfasst werden dabei mögliche nachhaltige Verhaltensänderungen der älteren Menschen, sowie Effekte auf den Ernährungs- und Bewegungszustand der Interventionsgruppe vs. einer Kontrollgruppe die im Rahmen einer Standardversorgung betreut wird. Durch das Vorhaben, das Assistenzsystem langfristig in der Anwendung zu testen, können außerdem wertvolle Erkenntnisse über Nutzungsbarrieren älterer Menschen bezüglich moderner Technik erfasst werden.
In der gesamten Projektlaufzeit werden mögliche Ansätze zur Implementierung technischer Assistenzen in die Gesundheitsversorgung von Senioren mit relevanten Stakeholdern aus dem Gesundheitsbereich in regelmäßigen Workshops diskutiert. So soll gewährleistet werden, dass das Assistenzsystem in das bestehende Gesundheitssystem bestmöglich integriert werden kann und auch von z.B. Expert*innen der Geriatrie, Ernährungs- und Physiotherapie als sinnvoll und gebrauchstauglich erachtet wird.
Beirat
Was ist ein Beirat?
Eine wichtige Rolle im Projekt AS-Tra spielt unser Projektbeirat, der als beratendes Gremium dafür sorgt, dass die Forschung den Bedürfnissen und Interessen der Zielgruppe - ältere Menschen über 70 Jahre mit Ernährungs- und/oder Bewegungsdefiziten - entspricht. Im Gegensatz zu den Studienteilnehmern sind die Mitglieder des Beirats aktiv in die Forschung eingebunden und forschen gemeinsam mit dem Studienteam.
In unserem Projekt haben wir einen Projektbeirat mit neun engagierten Mitgliedern über 70 Jahren gegründet. Seit Dezember 2022 haben wir bereits vier Sitzungen abgehalten, in denen wir von ihrem wertvollen Input profitieren konnten. Die Zusammenarbeit mit dem Beirat bereichert unsere Forschung und stellt sicher, dass sie einen positiven Einfluss auf die Gesellschaft hat.
Zu den Aufgaben des Beirats gehören die Optimierung des Versuchsaufbaus, die Beratung bei der Durchführung der Studie, die Interpretation der Ergebnisse und die Prüfung der Informationsmaterialien. Mit ihrer Expertise und Erfahrung tragen sie dazu bei, dass die Mess- und Trainingsstation sowie die dazugehörige App für ältere Menschen zugänglich sind und aussagekräftige Ergebnisse geliefert werden können.
AS-Tra Termine und Schwerpunkte der Beiratstreffen
Datum | Schwerpunkt |
26.10.2022 | Projektvorstellung & Beteiligungsmöglichkeit im Beirat |
14.12.2022 | Auswahl Projektlogo, Besprechung Aufbau Auswertungsbildschirme |
22.02.2023 | Gemeinsames Ausprobieren des neuen Trainingsgeräts THERA Trainer Senso, Testen eines Prototyps der AS-Tra App |
04.05.2023 | Gemeinsamer Pilottest Ablauf der Iterationsstudie in der Mess- und Trainingsstation, Besprechung der Studienunterlagen |
08.11.2023 | Unterstützung bei der Auswertung und Interpretation der Fokusgruppenergebnisse |
Zwischenergebnisse
Publikation & Kongressbeiträge
Publikationen (im peer review)
- Happe L, Sgraja M, Quinten V, Förster M, Diekmann R. Requirement analysis of different variants of a measurement and training station for older adults at risk of malnutrition and reduced mobility - a focus group study. JMIR Aging 2024;7:e58714.
- Happe L, Sgraja M, Hein A, Quinten V, Diekmann R. Usability and feasibility of a tablet-based e-coach for older adults in rehabilitation units to improve nutrition and physical activity: a prospective pilot study. BMC Geriatr 2023, 23: 578. IF 4.1 (2022)
- Brinkmann A, Kowalski C, Lau S, Meyer O, Diekmann R, Hein A. Chair squat performance as a potential predictor of nurses’ physical capabilities in ergonomic patient transfers. Scientific Reports 2023, 13(1): 1-10. IF 4.996 (2021)
- Pauls A, Bauer JM, Diekmann R, Fudickar S, Hein A, Hellmers S, Lau S, Meyer J, von Holdt K, Koppelin F. Motivationsgründe und Vorstellungen über eine zukünftige Beteiligung älterer Menschen im Forschungs- und Entwicklungsprozess von Gesundheitstechnologien-eine Mixed Methods-Studie. Das Gesundheitswesen 2023, 85:895-903. IF 1.1 (2022)
- Büker L, Quinten V, Hackbarth M, Hellmers S, Diekmann R, Hein A. How the Processing Mode Influences Azure Kinect Body Tracking Results. Sensors 2023, 23(2): 878. IF 3.9 (2022)
Kongressbeiträge
- Gemeinsamer Workshop von ITG und Plattform – Charité Versorgungsforschung Digitalisierung der Gesundheitsversorgung älterer Menschen – Berlin. Förster M., Happe L., Quinten V., Diekmann R. (2023, Juli) AS-Tra – Entwicklung eines technischen Assistenzsystems zur Verbesserung von Ernährung und Mobilität im Alter. Posterbeitrag beim gemeinsamen Workshop von ITG und Plattform-Charité Versorgungsforschung zur Digitalisierung der Gesundheitsversorgung älterer Menschen
- Förster M, Happe L, Quinten V, Diekmann R. As-Tra – nutzerzentrierte Entwicklung, Evaluation und Implementierung eines technischen Assistenzsystems für ältere Menschen zur nachhaltigen Verbesserung der Ernährungs- und Bewegungssituation. 23. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung (DKVF). Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2024. Doc24dkvf201.
- Diekmann R., Förster M, Quinten V., Happe L., (2024) As-Tra-Assistenzsystem zur nachhaltigen Verbesserung des Ernährungs- und Mobilitätsstatus älterer Menschen unter Berücksichtigung des Transtheoretischen Modells der Verhaltensänderung. Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie, 57(Suppl 2), S191. www.gerontologie-geriatrie-kongress.org/files/ggkongress/2024/202409_kassel_abstractband.pdf
- Happe L, Quinten V, Förster, Hinrichsen J, Diekmann R. Bridging the Gap: User-Centered Development and Evaluation of a Technical Assistance System to Promote Nutrition and Physical Activity among Older Adults. EUGMS 2024
- Happe L, Sgraja M, Quinten V, Diekmann R. Welche Gesundheitsdaten und Trainingsformen bevorzugen ältere Menschen mit Ernährungs- und Mobilitätsdefiziten in einer eigenständig nutz-baren Mess- und Trainingsstation? Eine qualitative Fokusgruppenstudie. Physioscience 2024;20(S 01):S01-S02.
- Diekmann R, Happe L, Sgraja M, Quinten V, Hein A (2023). Qualitative Bedarfsanalyse zu Elementen einer Mess- und Trainingsstation für Personen über 70 Jahren mit Risiko für Mangelernährung und Mobilitätsdefiziten - eine Fokusgruppenstudie. Jahreskongress der Deutschen Gesellschaft für Geriatrie, Frankfurt. Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie, 56(Suppl 2), 25–99.
- Happe L, Förster M, Quinten V, Diekmann R. Iterative Development and Applicability of a Measurement and Training Station for Older Adults to Independently Assess and Improve Nutrition and Mobility. Eur Geriatr Med 2023;S1-S387:S267.
- Happe L. , Sgraja M., Hein A., Diekmann R, (2022). Anwendbarkeit einer tablet-basierten App zur Unterstützung des Ernährungs- und Bewegungsverhaltens bei Rehabilitationspatient*innen (70+) begleitet durch eine Ernährungs- und Physiotherapeutin – Pilotstudie. FSPT Freiburg.
- Happe L, Sgraja M, Hein A, Diekmann R. Ist eine neu entwickelte Tablet-basierte Ernährungs- und Bewegungs- App, begleitet durch Ernährungsberatung und Physiotherapie von Rehabilitationspatient*innen (70+) anwendbar? M0526; 21. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung (DKVF) 2022; Deutsches Netzwerk Versorgungsforschung; Potsdam; 20221005-20221007